来源：岭南药学，广东省药学会
孕妇处于特殊的生理时期，用药需特别小心，中药也不例外，年版《中国药典》将中药的妊娠禁忌分为禁用、忌用和慎用三类。“禁用”类中药指绝对不能使用；“忌用”类中药，包括畏忌、顾忌等涵义，应避免使用；“慎用”类中药，使用不当对母子的健康会产生不利影响，应根据孕妇体质及病情需要，在医师指导下谨慎使用。
禁用药禁用类中药有些有较强毒性，损害母体或胞胎；有些性味辛苦或苦寒，药性峻猛，引动胎气，引产、兴奋子宫或抗生育。
忌用药慎用药我国古代医家将孕妇禁用和慎用的40种中草药，编成了一首歌诀，叫《妊娠禁忌歌》：
螈斑水蛭与虻虫，乌头附子及天雄，野葛水银暨巴豆，牛膝薏苡并蜈蚣，棱莪赭石芫花麝，大戟蝉蜕黄雌雄，砒石硝黄牡丹桂，槐花牵牛皂角同，半夏南星兼通草，瞿麦干姜桃木通，硇砂干漆鳖爪甲，地胆茅根与蔗虫。
这首歌诀所总结的禁忌药可分为三类：
①螈青（青娘虫）、斑蝥、天雄、乌头、附子、野葛、水银、巴豆、芫花、大戟、硇砂、地胆、红砒、白砒。
②水蛭、虻虫、蜈蚣、雄黄、雌黄、牵牛子、干漆、鳖爪甲、麝香。
③茅根、木通、瞿麦、通草、薏苡仁、代赭石、芒硝、牙硝、朴硝、桃仁、牡丹皮、三棱、牛膝、干姜、肉桂、生半夏、皂角、生南星、槐花、蝉蜕等。此外，人们在实践中还发现下现中药也是孕妇应慎用的：瓜蒂、藜芦、胆矾、郁李仁、蜂蜜、甘遂、赤芍、朱砂、全蝎、枳实、红花、五灵脂、没药、雪上一枝蒿、莪术、商陆、当归、川芎、丹参、益母草、桃红、血竭、穿山甲、泽兰、乳香、毛冬草、吴茱萸、砂仁、豆蔻、厚朴、木香、枳壳、金铃子、黄莲、栀子、龙胆草、山豆根、大青叶、板蓝根、苦参、丹皮、生地、玄参、紫草、犀角、茅根、槐花、川乌、草乌、延胡索、细辛、白芍、白芷、甘草、酸枣仁、海龙、海马、芦荟、洋金花、天南星、太子参、王不留行、硫黄、樟脑、玄明粉、蟾酥、土鳖虫、红娘云、阿魏、猪牙皂、路路通、八月木、柴胡、天仙子、马鞭草、白附子、麻黄、冬葵子、蓖麻油、番泻叶等。
慎用类中药有毒或有小毒，有些无毒,但性味辛温善行气血，或寒凉伤气血，不利的作用包括通经祛瘀、辛热燥烈、行气破滞、滑利通窍等引起的副作用，使用不当，可能伤气血损脾胃，甚至于引动胎气。
含有上述成分的中成药，也应被视为孕妇禁忌。对于孕期选用中成药时要仔细阅读说明书，如说明书上标有禁忌，应避免使用；说明书上标有慎用，应根据病情需要，在医生指导下斟酌使用。但也有相当一部分说明书对于孕妇用药未进行说明，切记不要自行服用，一定要在医师指导下使用。
上文列举了年版《中国药典》中孕妇禁用、忌用和慎用的中药，但还有部分中药具有一定毒性或使用不当会产生毒性，孕妇服用中药需要在医生指导下谨慎使用，切忌自己盲目用药。
此外，有的孕妇在怀孕时服用一些补药，以为对胎儿有益，但有些补益药也不能随意服用，如人参和鹿茸，实热证的孕妇忌服人参，阴虚阳亢的孕妇忌服鹿茸，服用补药前也应咨询医生或药师。
怀孕后，应格外注意饮食起居，劳逸结合，争取少生病，少吃药，特别是在怀孕前三个月尽量避免使用药物。
推荐阅读
?刚刚发布：流行性感冒诊疗方案（年版）
?三家诊所接连出事，医疗援助彰显联盟力量——先大中国诊所联盟医疗援助联盟家人纪实
?村医适用：小儿推拿治厌食（附视频），简单有效快收藏！
免责声明：本文著作权属原创者，如涉著作权事宜请联系删除。
点击“阅读原文”，喜欢此文请随手点赞哦！
↓↓↓
预览时标签不可点
